Stereotipuri nesănătoase
Ce senzații și asociații are orice persoană cu cuvântul „spital” sau „clinică”? Printre senzații, cel mai probabil, anxietatea și disconfortul predomină, într-un fel sau altul însoțind orice vizită în aceste locuri. Și asociațiile nu ajută deloc cauza. Fiecare dintre compatrioții noștri are o idee stabilă despre cum arată un spital. Numai în cazuri rare îmi vine în minte o imagine jalnică, cum ar fi Spitalul Primul Gradskaya, construit în 1802 conform proiectului lui Matvey Kazakov.
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, o persoană născută și crescută în spațiul post-sovietic se ocupă de moștenirea modernismului sub forma unor policlinici tipice de panouri sau a unor complexe spitalicești brutale, cum ar fi centrul de cancer de pe Kashirka (1979, arhitecți: I. Vinogradsky, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritsky, V. Antonov), care a fost menționat de mai multe ori ca unul dintre
cele mai urâte clădiri din Moscova.
Motivul nu este atât calitatea arhitecturii, cât natura inumană a acesteia. Natura tipică a unei astfel de interpretări a instituțiilor medicale nu contribuie în niciun fel la o atitudine optimistă a oamenilor față de spitale. Nu este surprinzător faptul că oamenilor din Rusia nu le place să caute ajutor medical. Studiile din 2016 au arătat că 54,2% dintre respondenți merg la clinică doar cu o formă severă a bolii și aproape 18,4% nu solicită deloc ajutor profesional.
Care poate și ar trebui să fie arhitectura instituțiilor medicale din secolul XXI? Lumea caută noi forme de mai bine de jumătate de secol, la care participă arhitecți de frunte. Un exemplu sunt centrele sau proiectele și clădirile Maggie pentru cancer din lista scurtă WAF-2018 din categoria Sănătate.
În țara noastră, această problemă este încă puțin accentuată și este rezolvată în principal cu ajutorul tehnicilor de proiectare. Dar situația începe să se schimbe și nu în ultimul rând datorită eforturilor biroului de arhitectură al lui Asadov, care a primit Crystal Daedalus în 2011 pentru Centrul de Hematologie Pediatrică, iar anul acesta a intrat pe lista scurtă a WAF odată cu prima clădire a International Medical Cluster la Skolkovo IC în proiectul căruia autorii și-au pus sarcina de a schimba stereotipurile și de a realiza ideea unei arhitecturi vindecătoare, arhitectură a sănătății.
Zona specială - reguli speciale
Centrul de inovare Skolkovo combină mai mulți factori cheie, principalul fiind apropierea de Moscova, care poate oferi un public numeros de clienți și un număr semnificativ de potențiali investitori. Următorul factor este o gamă largă de libertăți economice și legale ale locuitorilor orașului inovator. Cu resursele financiare ale guvernului de la Moscova, va fi obținută o combinație unică de acest gen, al cărei rezultat este proiectul Clusterului Medical Internațional.
Timur Andrbaev, director de proiect
International Medical Cluster Foundation (MMK) comentează conceptul și istoria creației sale: „International Medical Cluster este un proiect social unic al guvernului de la Moscova pentru a atrage cele mai bune practici medicale și tehnologii educaționale din lume în Rusia, pentru a face schimb de experiență între ruși și specialiști străini. A devenit posibilă implementarea conceptului MMK datorită regimului juridic și economic special pentru funcționarea orașului de inovare, consacrat în legea federală „Despre centrul de inovare Skolkovo”. Guvernul de la Moscova a închiriat o parte din orașul inovării și a început să implementeze programul în conformitate cu Legea federală nr. Țara OECD va opera simultan pe teritoriul MMK. În practică, acest lucru înseamnă că în toate clinicile și instituțiile care fac parte din MMK, este permisă utilizarea tehnologiilor medicale, a medicamentelor și a echipamentelor certificate în țările OECD fără înregistrare suplimentară în Rusia, în plus, medicii și personalul medical străin nu au nevoie să obțină permise de muncă și cote, precum și să confirme din nou calificările lucrătorilor medicali eliberate în țările OECD”.
Orașul sănătății
În cadrul programului MMK, s-au alocat teritorii semnificative pentru specializarea medicală în raioanele D1 și D4, cu o suprafață totală de 57 de hectare, pe care se planifică construirea a cel puțin 15 spitale și clinici specializate în oncologie, cardiologie, ortopedie, traumatologie și neurologie și concepute pentru a primi până la 300 de mii de vizitatori pe an, precum și centre de cercetare și instruire, apartamente pentru pacienți și medici.
Planul general al zonei D1 a trebuit ajustat luând în considerare cerințele pentru facilitățile medicale și infrastructura aferentă. Această lucrare a fost finalizată prompt de o echipă de proiect de la biroul Transumed și Asadov, care a primit ordinul de a proiecta prima facilitate a programului MMK - o clinică de diagnostic și, în același timp, un centru educațional și de prezentare pentru viitorul cluster. Boston Consulting Group (BCG), care a supravegheat dezvoltarea programului MMK, a acționat ca consultant pentru ajustarea planului general.
Bloc de focalizare
Atenția principală a echipei de proiect a fost acordată primei etape a clusterului, situat într-un important punct de planificare urbană - nu departe de punctul de control-3, una dintre principalele intrări pe teritoriul IC Skolkovo. Un bloc de trei corpuri: diagnostic compact, în formă de Z în ceea ce privește terapeutic și interdisciplinar, cu configurația unui catamaran asimetric, este situat pe o suprafață aproape pătrată de 2,82 hectare. Primele două clădiri erau conectate printr-o zonă comună de intrare cu un spațiu atrium, iar a treia era situată la mică distanță de ele, de-a lungul marginii îndepărtate a sitului.
Inițial, a fost planificată construcția simultană a primei și celei de-a doua clădiri, dar guvernul de la Moscova a alocat fonduri doar pentru prima, pentru care a fost selectat un co-investitor și un operator în 2016 - faimosul spital din Ierusalim Hadassah, care a investit aproximativ 40 de milioane de dolari. în dotarea, organizarea de activități educaționale și acoperirea costurilor de funcționare … Așadar, arhitecții au trebuit să prevadă un „ștecher” temporar în porțiunea atriului care trebuia să fie conectată la a doua clădire.
Prima rândunică
Unitatea pilot pentru Clusterul Medical Internațional a trebuit să fie proiectată și construită în timp record. Doar o echipă bine jucată, care a devenit un tandem de la compania „Transumed GmbH Medizintechnik” și de la biroul lui Asadov, a putut face față termenelor strânse și îndeplinirii tuturor cerințelor operatorului străin. Irina Aleksandrova, director general al Transumed GmbH Medizintechnik (Germania), comentează principiile muncii și distribuția funcțiilor: „Compania noastră oferă clienților o gamă completă de servicii în proiectarea, construcția și echiparea clinicilor moderne cu echipamente medicale. Împreună cu biroul lui Asadov, am dezvoltat un proiect
o clinică de diagnostic pentru Fundația MMK și operatorul medical Hadassah (Israel). Transumed a fost responsabil pentru gestionarea generală și coordonarea activității participanților ruși și străini, soluții tehnologice de arhitectură, inginerie care îndeplinesc standardele IC Skolkovo, precum și pentru documentația de lucru și interiorul spațiilor medicale, iar echipa lui Andrey Asadov a fost responsabilă pentru ajustarea aspectului general al soluțiilor cluster, spațiale și de fațadă, în plus: interiorul atriului și foaierul sălii de conferințe”.
Conform termenilor de referință, prima clădire de diagnostic trebuia să găzduiască cinci grupuri de camere. Primul este un spațiu multifuncțional la intrare care combină recepția, o zonă de așteptare cu o cafenea și o grădină de iarnă. Al doilea este un centru de diagnosticare "check-up" cu cabinete medicale și un spital, care ocupă trei etaje în dreapta atriului. În stânga atriului se află spațiul de birouri, precum și o zonă de conferințe la etajul al treilea, cu un hol separat și o sală de conferințe. Deasupra blocului de diagnosticare, la etajul al patrulea al clinicii, există un centru de instruire și instruire cu săli de clasă dotate cu tot ceea ce este necesar pentru instruirea medicilor și a asistenților medicali, inclusiv învățarea la distanță. Ultimul grup - încăperile tehnice și utilitare sunt concentrate în subsol și parțial la primul etaj, unde nu interferează cu sistemul de distribuție a fluxurilor de vizitatori. Datorită zonării clare, toate blocurile au putut fi amplasate compact, fără a depăși limitele de înălțime de 15 metri (4 etaje), stabilite de codul de proiectare al IC Skolkovo.
Showroom pentru sănătate
În ciuda dimensiunilor compacte și a plasticului reținut, prima clădire trebuia să îndeplinească o funcție importantă de planificare și prezentare urbană. Pe lângă locația deja menționată la intrare și rolul unei vitrine pentru întregul viitor al Clusterului Medical, arhitectura clădirii ar fi trebuit să indice clar semnele unei noi tipologii a unităților de asistență medicală. Potrivit lui Andrey Asadov, „sarcina cheie pentru noi, ca arhitecți, a fost să creăm o imagine a spitalului viitorului, un spațiu care nu oprimă sau suprima, ci vindecă în sine. Ar trebui să se acorde energetic la o dispoziție optimistă, să reducă nivelul de stres cauzat de frică și durere și să accelereze procesul de vindecare. Totul ar trebui să funcționeze pentru acest scop: lumină, aer, culoare, prezența mediului natural, ușurință, aerisire, atmosferă și așa mai departe. Tot ceea ce va contribui la atractivitatea viitorului centru, ceea ce înseamnă că va contribui la îngrijirea preventivă a sănătății vizitatorilor săi. Când am dezvoltat soluții arhitecturale și interioare, am încercat să respectăm cinci principii cheie - aspectul inovator, eficiența energetică și respectarea mediului a soluțiilor de proiectare și inginerie, versatilitate și confort. Și noi înșine nu ne așteptam ca eforturile noastre să aducă un efect atât de puternic și pozitiv.
Cardiograma externă
Ideile de inovație și eficiență energetică sunt pe deplin implementate în carcasa exterioară a cazului de diagnostic. Fațadele sunt un sistem ușor de vitralii cu sticlă economisitoare de energie cu valori ridicate de izolație termică. La exterior, vitraliul acoperă parțial structura lamelelor metalice verticale, așezate într-un unghi față de planul fațadei, urmând rotațiile și rotunjirile sale. Toate lamelele sunt vopsite în alb din partea laterală a clădirii și din exterior - într-una din cele două nuanțe verzi selectate luând în considerare confortul vizual. Datorită acestei picturi pe două fețe, atunci când privim clădirea din unghiuri diferite, apare efectul unei fațade „cameleon”.
Frecvența de stabilire a lamelelor variază, asemănându-se ritmului unei cardiograme. Cel mai adesea, plăcile sunt instalate pe fațada nordică, în timp ce fațada sudică, în centrul căreia se află intrarea principală a clinicii, care duce la spațiul atriului cu mai mulți lumeni, este lăsată complet din sticlă pentru a lăsa la fel de mult lumina soarelui posibil.
Înălțimea lamelelor se schimbă, de asemenea - fie ruperea buiandelelor orizontale albe și creșterea pe două etaje, apoi făcând loc pentru a accentua un portal de ferestre mare opus sălii cu înălțime dublă din fața sălii de conferințe sau lăsați o bandă de sticlă de-a lungul intrărilor camere tehnice. Nivelul superior al lamelelor este realizat cu o înălțime crescută, formând un fel de „coroană” de cornișă, completată de o panglică ajurată de garduri metalice subțiri, care merge cu o ușoară liniuță din perimetrul acoperișului. Aceste garduri acoperă blocurile volumetrice ale sistemelor de inginerie instalate pe acoperiș.
Centurile orizontale și lamelele verticale alb-verzui formează o structură volumetrică care conferă dinamism volumului laconic al clinicii, datorită colțurilor rotunjite, care amintesc puțin de gadgeturile moderne de înaltă tehnologie. Dezvoltând tema, biroul lui Asadov, bine cunoscut pentru pasiunea sa pentru formele spațiale îndrăznețe, nu a putut rezista unui gest constructiv spectaculos - o extensie în consolă de cinci metri cu un colț rotunjit la ultimul etaj, accentuând viziunea cheie a clădirii din lateral. a drumului principal.
Spațiul de sănătate
Principiile respectării mediului, multifuncționalității și confortului sunt aplicate peste tot în clădire, dar sunt exprimate cel mai viu în spațiul atriului, al cărui interior umplut cu aer și lumină servește ca un fel de carte de vizită nu numai a Clusterului Medical Internațional proiect, dar și a întregului concept de arhitectură de sănătate declarat de biroul Asadov.
Atriumul spațios - un fel de zonă acoperită - este folosit ca zonă de recepție a clinicii de diagnostic, holul centrului de conferințe, sala de expoziții și, de asemenea, ca un loc versatil pentru evenimente. Libertatea funcțională și de planificare este asigurată de stâlpi de beton portanți așezați de-a lungul perimetrului holului, care preiau sarcina de pe capacul translucid.
Inițial, arhitecții și designerii au dorit să acopere atriul cu un sistem de mai multe felinare sau să folosească perne pneumatice, dar exemplul Zaryadye Park cu „crusta de sticlă” a sugerat o soluție mai bună. Autorii au contactat producătorii acestei structuri, compania rusă „Bearing Systems” și s-a dovedit că sistemul lor este mai ușor, iar din punct de vedere al costului este aproape identic cu podeaua tradițională a grinzilor. Învelișul a fost calculat pe un computer folosind principiile proiectării parametrice și luând în considerare cerințele de reglementare pentru pante; în acest caz, ridicarea obuzului a fost de doar trei metri.
Respectarea mediului a fost obținută datorită utilizării active a materialelor naturale în decor, precum și amenajării originale a spațiului atriului. Arhitecții, împreună cu specialiștii Atrium SC și inginerul de grădinărit peisagistic Igor Safiullin, l-au interpretat ca pe o zonă intermediară între spațiul extern și interior. Elementele de îmbunătățire au fost continuate în interiorul atriului, fiind separate doar de vitralii. Copacii plantați lângă clădire fac ecou copacilor uriași în tuburi instalați în interiorul clădirii. Ca acoperire pentru pardoseală, se utilizează plăci de gresie porțelanată de dimensiuni mari, care imită piatra naturală și lemnul.
Dezvoltarea tipologiei
În septembrie, clinica s-a deschis și a început să funcționeze ca centru de diagnosticare și instruire. În paralel, a fost lansat proiectul celei de-a doua etape și se finalizează procedura de selectare a unui operator pentru a treia clădire. În ambele cazuri, alte echipe cu experiență în cooperare cu anumite clinici occidentale vor fi implicate în dezvoltarea proiectelor; cu toate acestea, toate deciziile ulterioare vor proceda într-un fel sau altul de la standardul deja stabilit - un nou standard pentru facilitățile medicale, cu o percepție complet diferită a atmosferei, arhitectură care îndeplinește tendințele moderne, precum și noi principii de lucru cu vizitatorii.
